ДМИТРИЙ МОРОЗОВ ПРИНЯЛ УЧАСТИЕ В ЗАСЕДАНИИ СОВЕТА ЗАКОНОДАТЕЛЕЙ

27.04.2021

Сегодня, в День российского парламентаризма, в Таврическом дворце Санкт-Петербурга состоялось заседание Совета законодателей. Провели мероприятие Председатель Совета Федерации В.И. Матвиенко и Председатель Государственной Думы В.В. Володин.

 

В рамках обсуждения вопроса "Пандемия: вызовы и решения" выступил с докладом председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Дмитрий Морозов:

 

«Обращаясь к Федеральному Собранию, В.В. Путин начал «…с событий прошлого года, когда мир столкнулся с новой, неизвестной и чрезвычайно опасной инфекцией…». Сформировались новые вызовы каждому из нас, государству в целом и, в первую очередь, системе здравоохранения. С медицинской точки зрения, наши решения стали ответами на три вопроса:

 

Что это за инфекция и как ей противостоять? Насколько готовы  эффективно бороться с другими, в том числе новыми, инфекциями? Как в этих условиях обеспечивать профилактику заболеваний, лечение пациентов с другими болезнями?  Охрана здоровья требовала моментального законодательного обеспечения функционирования, говоря по-врачебному, «всех органов и систем». Остановлюсь на ключевых позициях.

 

· Лекарства и средства индивидуальной защиты – в условиях неизвестной патогенности и вирулентности COVID-19, первые решения определяли зону максимального сосредоточения сил. По результатам мониторинга по поручению В.В. Володина, цен на препараты и средства защиты, был срочно принят Закон о полномочиях Правительства ограничивать цены на медизделия и лекарства; устанавливать особенности их обращения и регистрации, ограничивать торговлю. Разрешение дистанционной продажи лекарств, даже «рецептурных» до конца 2020 года, было важно для старшего поколения, в карантине и самоизоляции. При этом повысили ответственность за распространение фальсификата через Интернет. На рассмотрении законодателей -  проект о регулировании «передвижного аптечного пункта», «аптечных сетей», новых обязанностях аптек. Важно осмыслить готовность к продлению практики дистанционной торговли «рецептурными лекарствами». Уроком 2020 года считаем необходимость в формировании «оперативного запаса» важнейших лекарств, медизделий, нормативное право «переброски» лекарств из учреждения в учреждение, из региона в регион.

 

· Законодательные решения по эпидемиологической безопасности были беспрецедентны – административная и уголовная ответственность за нарушения правил поведения при угрозе ЧС,  законодательства в части санитарно-эпидемиологического благополучия, распространение в Интернете и СМИ недостоверной информации. Эти законы легли в основу многих решений по обеспечению режимов карантина и самоизоляции, снижению темпов прироста заболевших.

 

· Финансирование,  перепрофилирование и строительство медицинских организаций. Требовалась мобилизация системы здравоохранения при сохранении ее финансовой устойчивости.  Законами было закреплено право Правительства определять - особенности программы ОМС, федеральную поддержку медорганизаций при сокращении плановой помощи. Были приостановлены профосмотры и диспансеризация, введен особый порядок оказания помощи в стационарах, средства перенаправлены на тестирование, закупку оборудования и лечение. За короткий промежуток времени были построены «модульные стационары», развернуто до 280 тыс. коек. Полученный опыт подчеркнул целесообразность строительства больниц по «типовым проектам», предусматривающих Мельцеровские боксы, модули, возможность быстрого перепрофилирования отделений и наличие резервных коек.

 

· Медицинские знания и методическое обеспечение лечения пациентов с новой инфекцией. Недостаточные знания патогенеза COVID-19 и его осложнений, невысокая эффективность прежних методик противовирусной и интенсивной терапии определили вызов «круглосуточной координации врачебной практики» всей страны, параллельно научным исследованиям фундаментального и прикладного плана. В продолжение Законов «О Клинических рекомендациях и протоколах», о новых полномочиях Правительства и Минздрава, было нормативно закреплено понятие  «Временные клинические рекомендации», соавтором которых стал Комитет по охране здоровья. Принципиально, что временные рекомендации постоянно обновлялись, регламентируя амбулаторный и госпитальный этапы, работу созданных федеральных и региональных консультативных центров. Новыми медицинскими знаниями, новыми технологиями также обогатились и хирургия, и профилактика, и реабилитология.

 

· Телемедицинские технологии и искусственный интеллект – показали свою эффективность в условиях сочетания факторов – «массовости заболевания – возможности лечения на дому – ограниченности кадровых ресурсов». Москва, пожалуй, выступила драйвером в этом направлении, обеспечив дистанционную предварительную диагностику, выбор тактики, мониторинг здоровья и соблюдение режимов лечения. Законодательно мы закрепили  расширение возможностей «телемедицинских технологий» при эпидемии. Цифровизация стала основой консультативной помощи регионам, а также экстренной переподготовки более 1,5 млн. медиков на портале «Непрерывного Медицинского Образования» Минздрава.

 

Сегодня, об этом сказал Президент, – «надо выстроить всю систему здравоохранения на новой технологической базе». В развитие Закона о телемедицине стоят задачи - завершения подключения всех больниц к скоростному интернету, развития геоинформационной системы, перехода на электронный документооборот, больничные и рецепты, дистанционные осмотры водителей.  Обязательно надо закрепить «регламенты телемедицинских технологий» в Клинических рекомендациях. Нужны законы по «расширению возможностей дистанционной диагностики», «взаимодействию медиков и искусственного интеллекта, систем поддержки врачебных решений».

 

· Лучшим в мире ответом на новый вызов стала разработка нашими учеными эффективных вакцин. Целый пласт современной медицины, философии здорового будущего и действенного контроля инфекций. Парламент серьезно занимается этим, обоснованием расширения Нацкалендаря прививок, проектами «об участии частных организаций в бесплатной вакцинации»,«ежегодном Докладе Правительства Федеральному Собранию о реализации Нацкалендаря».

 

· Важно наполнить новым смыслом поддержку фундаментальной и прикладной медицинской науки - адресную поддержку ученых, совершенствование материально-технической базы, кластеров университетской, академической и ведомственной науки. Поддерживаем Совет ректоров в создании «межуниверситетских консорциумов». Законодательное регулирование науки и  образования должно опираться на повышение их финансирования.

 

· Серьезным вызовом стала необходимость «сохранить баланс» между лечением пациентов с COVID-19 и иной патологией инфекционного и неинфекционного генеза. Возобновлена профилактическая работа и диспансеризация, получившая законодательную поддержку. Нужна новая концепция современной «Производственной медицины», профпатологии, равноправного участия медиков в управлении производственными процессами. Это требует законодательных решений.

 

· Также стала очевидной необходимость дополнения Нацпроекта «Здравоохранение» проектами «Борьба с инфекционными заболеваниями», модернизации инфекционной службы, и«Психическое благополучие человека» - комплексного решения проблем  психосоматических расстройств и когнитивных нарушений.

 

· В Послании Президент поставил задачу «создания мощного надежного щита в сфере санитарной и биологической безопасности». Принятый недавно Закон о Биологической безопасности РФ нормативно закрепил защиту от биопатогенов, новые научные понятия, полномочия Федерации и субъектов. Правоприменение требует парламентского контроля.

 

Новые вызовы системе здравоохранения потребовали серьезных решений власти, и они оказались эффективны. С этой высокой трибуны хочется поблагодарить всех граждан страны, отдельно медицинских работников за самоотверженный труд, гражданскую позицию и вклад в общее дело борьбы с пандемией». 

Написать об этом в Вконтакте Написать об этом в Facebook Написать об этом в Twitter Написать об этом в LiveJournal