Расширенное заседание Комитета Государственной Думы по охране здоровья на тему: «Реализация программы обеспечения дорогостоящими лекарственными средствами больных гемофилией»

09.04.2009

Председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Ольга Борзова выступила на заседании

«В Программе антикризисных мер Правительства Российской Федерации из семи основных приоритетов государственной политики одним из первых обозначен приоритет решения социальных проблем. Это предполагает усиление социальной защиты населения, повышение объемов и качества оказания социальных и медицинских услуг, улучшение ситуации с лекарственным обеспечением, особенно жизненно важными препаратами. В условиях кризиса необходимо сохранить достигнутый за последние годы уровень лекарственного обеспечения населения, особенно отдельных категорий граждан по программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами.

Комитет по охране здоровья проводит заседание в преддверии отмечаемого 17 апреля уже в двадцатый раз Международного дня гемофилии. В этот день вся международная общественность обращает особое внимание на людей, страдающих этим заболеванием, на их проблемы, на необходимость сострадания и государственной поддержки.

В настоящее время в Российской Федерации зарегистрировано около 7,5 тыс. больных гемофилией, при этом около двух тысяч – это больные в возрасте до восемнадцати лет. Около 70% из них страдают тяжелыми и среднетяжелыми формами течения, при которых поражения опорно-двигательного аппарата носят прогрессирующий характер и служат основной причиной ранней инвалидизации.

Обеспечение больных гемофилией дорогостоящими лекарственными средствами сначала в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения, а затем в рамках программы «семь нозологий» стало одним из самых показательных примеров влияния эффективного лекарственного обеспечения на качество жизни и лечения больных хроническими заболеваниями, притом что ранее к пятнадцати годам практически все больные гемофилией превращались в инвалидов. Сейчас больные гемофилией смогли значительно улучшить свое качество жизни. Несмотря на мировой финансово-экономический кризис, финансирование продолжается и имеет свои механизмы по снижению финансовых рисков.

С момента внедрения в 2005 году программы дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами у больных гемофилией в разных регионах страны впервые появилась возможность получить необходимые для лечения лекарственные средства в аптеках по месту жительства.

Ключевую роль в этом сыграла работа, проведенная в 2007 году партией «Единая Россия» совместно с Минздравсоцразвития России и Росздравнадзором по модернизации программы дополнительного лекарственного обеспечения.

Начиная с 2008 года, все больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов или тканей обеспечиваются лекарственными средствами бесплатно. Лекарства закупаются централизованно за счёт средств федерального бюджета - это так называемая программа «семи нозологий».

Осуществление централизованной закупки дорогостоящих лекарственных средств в 2008-2009 годах позволило не только сэкономить средства федерального бюджета, но и более эффективно контролировать процесс доставки и выдачи лекарств пациентам.

В 2008 году по данной программе было поставлено лекарственных средств на общую сумму около 32 млрд. рублей. На закупку лекарственных препаратов для больных гемофилией в 2008 году было израсходовано порядка 9 млрд. рублей.

В 2009 году на финансирование программы «семи нозологий» из средств федерального бюджета выделено 36 млрд. рублей. В первом полугодии 2009 года закуплено лекарственных средств для лечения больных гемофилией на общую сумму 4,6 млрд. рублей. Эти лекарства уже поступили во все регионы страны.

В принятом в первом чтении проекте федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «О федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов» как антикризисная мера создается резерв, из средств которого часть планируется использовать при необходимости на закупку дорогостоящих лекарственных средств по семи заболеваниям.

Количество госпитализаций больных гемофилией в целом по стране снизилось в три-четыре раза. Больные гемофилией дети постепенно переводятся на профилактическое лечение, не дожидаясь кровотечения. Уровень инвалидизации при своевременном лечении не превышает 10 %, а при отсутствии профилактического лечения уровень инвалидизации составляет более 90 %.

Совершенствуется нормативно-правовая база, необходимая для качественного лечения больных гемофилией. Ведется Федеральный регистр больных дорогостоящими заболеваниями, в котором учитывается не только количество больных конкретным заболеванием, но и сведения о выписанных и отпущенных больным лекарственных средствах. Одобрен Протокол ведения больных гемофилией, в котором даны соответствующие рекомендации для осуществления всех необходимых форм и методов лечения гемофилии. Утвержден Стандарт медицинской помощи данным больным, в котором определены средние дозы факторов свертывания крови, необходимые для проведения гемостатической терапии.

Однако во многих субъектах Российской Федерации отмечаются недостатки по ведению регистров пациентов. Это связано как с недостаточным администрированием учёта данных больных и процесса их лечения на местах, так и отсутствием единой для России программы ведения Регистра.

По-прежнему остается нерешенной проблема определения потребности и составления качественной заявки субъектами Российской Федерации, что также является причиной скопления значительных остатков лекарств в ряде регионов».
Написать об этом в Вконтакте Написать об этом в Facebook Написать об этом в Twitter Написать об этом в LiveJournal