Анализ результатов мониторинга ценовой и ассортиментной доступности лекарственных средств

03.07.2009

Краткий анализ результатов мониторинга ценовой и ассортиментной доступности лекарственных средств

Мониторинг проведен Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в соответствии с решением Правительственной комиссии по повышению устойчивости развития российской экономики (протокол № 9  от 10.03.2009) и приказом Минздравсоцразвития России от 27.05.2009 № 277н «Об организации и осуществлении мониторинга цен и ассортимента лекарственных средств в стационарных лечебно-профилактических и аптечных учреждениях (организациях) Российской Федерации».
Анализ результатов проведенного мониторинга показывает, что в период с января по май 2009 года произошло удорожание лекарственных средств:
- в амбулаторном сегменте фармацевтического рынка в среднем на 11,86%;
- в госпитальном сегменте – на 12,53%.
В наибольшей степени подорожали наиболее дешевые препараты (стоимостью до 500 руб.) в среднем на 20,72% в амбулаторном сегменте фармацевтического рынка и в госпитальном сегменте - на 54,65%.
Увеличение цен на препараты в ценовой категории свыше 500 рублей составило 5,1% в амбулаторном сегменте и 6,6% в госпитальном сегменте.
При сравнении отечественных и импортных препаратов необходимо отметить:
1. В амбулаторном сегменте средняя цена повысилась:
- на импортные препараты на 12,25%,
- на отечественные препараты на 21,68% (практически в 2 раза больше).
2. В госпитальном сегменте повышение цен:
- на импортные лекарственные препараты составило 9,2%,
- на отечественные препараты на 39,52% (в 4 раза).
Приведенные данные являются подтверждением того, что изменения цен в меньшей степени связаны с экономическим кризисом и колебаниями курсов основных валют, но в большей степени являются следствием несовершенства существующей системы ценообразования.
Еще одной причиной подобной разницы в динамике роста цен на отечественные и импортные лекарственные препараты является почти полная сырьевая зависимость российской фармацевтической промышленности от импорта.
По итогам мониторинга зафиксированы значительные отличия в ценах на одно и то же наименование лекарственного средства даже в пределах одного региона, как в рамках программы лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, так и в рамках закупок лекарственных средств для лечебно-профилактических учреждений (за счет средств ОМС).
Более того, средняя цена на одно и то же наименование лекарственного средства в госпитальном сегменте по ряду препаратов превышает цену в амбулаторном сегменте.
Все вышеперечисленное косвенно свидетельствуют о недостаточном контроле за государственными закупками лекарственных средств в субъектах Российской Федерации, следствием чего являются дефицит лекарственных средств и высокие цены в госпитальном сегменте государственных закупок. При этом необходимо отметить, что из субъектов Российской Федерации часто звучат сообщения регионов о недостаточности финансовых средств, выделяемых на закупку лекарственных средств.
Анализ торговых надбавок на лекарственные средства, действующих в субъектах Российской Федерации, показал, что несмотря на значительные климатогеографические и социально-бытовые условия между субъектами, чисто региональные отличия не оказывают существенного влияния на механизмы ценообразования и затраты на логистику, а на уровень цен в большей степени влияет количество оптовиков («перекупщиков»).
В целом необходимо отметить, что проведение Росздравнадзором мониторинга уровня цен на лекарственные средства позволило привлечь внимание к проблемам ценообразования на лекарственные средства, наиболее остро проявившимся в виде повышения цен в условиях экономического кризиса.
Мониторинг показал, что в апреле-мае произошла некоторая стабилизация ситуации, а в ряде случаев рост цен даже снизился. На отечественные лекарственные препараты в амбулаторном сегменте по Уральскому округу снижение составило 5,6%, в госпитальном сегменте фармацевтического рынка цены на отечественные препараты снизились в Южном федеральном округе на 12,7%.
Необходимо отметить, что некоторые субъекты Российской Федерации выразили свою заинтересованность в информации об уровне цен в соседних регионах и Российской Федерации в целом.

Итоги мониторинга показали несовершенство существующей системы ценообразования на лекарственные средства, а также необходимость внесения существенных изменений в нормативно-правовые документы, определяющих правила ценообразования на лекарственные средства, а также введения контроля за их соблюдением со стороны государства.

Превышение цен на одни и те же препараты в сегменте государственных закупок (в рамках программ обязательного медицинского страхования и лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан) над коммерческим сегментом требует усиления контроля со стороны государственных органов за закупками лекарственных средств за счет бюджетных средств, особенно в госпитальном сегменте фармацевтического рынка.
Написать об этом в Вконтакте Написать об этом в Facebook Написать об этом в Twitter Написать об этом в LiveJournal