Краткие итоги заседания Комитета

26.03.2015

19 марта 2015 года на заседании Комитета Государственной Думы по охране здоровья члены Комитета вынесли на обсуждение несколько важных вопросов.

Комитет рассмотрел проекты федеральных законов:

- № 508665-6 и № 586165-6 «О внесении изменения в статью 35 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (в части структуры тарифа на оплату медицинской помощи). По мнению Комитета, проблемы, поставленные в пояснительных записках, заслуживают внимания. Действующие положения ограничивают возможности медицинских организаций по обновлению материально-технической базы и не в полной мере отвечают потребностям современного здравоохранения. Вместе с тем Комитет считает, что законопроекты не могут быть поддержаны по ряду причин. Необходимо формирование механизма эффективного контроля за расходованием медицинскими организациями средств ОМС на указанные цели. Снятие ограничения по стоимости на приобретение основных средств, также как и увеличение предельной суммы расходов на приобретение основных средств до 1 млн. руб./ед., может привести к значительному росту расходов территориальных фондов ОМС, перераспределению средств с приоритетных статей расходов на расходы, связанные с приобретением дорогостоящего оборудования, увеличению подушевого норматива на финансирование базовой программы ОМС. В то же время, члены Комитета отметили, что вопрос об увеличении предельной суммы расходов на приобретение дорогостоящего оборудования имеет определенную целесообразность и подлежит дальнейшему обсуждению.

- № 636886-6 «О внесении изменения в Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (в части установления условий по принятию решений о реорганизации и ликвидации медицинских организаций). Учитывая тревожную ситуацию, сложившуюся в ряде субъектов Российской Федерации в результате сокращения числа государственных и муниципальных медицинских организаций, приводящего к снижению доступности и ухудшению качества медицинской помощи, Комитет посчитал рассматриваемый проект своевременным, поддержал его концепцию и рекомендовал Государственной Думе принять законопроект в первом чтении.

Комитет рассмотрел заключения на проекты федеральных законов:

- № 744090-6 «О внесении изменений в Федеральный закон «О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов». Особое беспокойство Комитета вызвало сокращение бюджетных ассигнований по разделу «Санаторно-оздоровительная помощь» раздела «Здравоохранение» с 47167,6 до 34081,3 млн. руб. (на 28%). Члены Комитета считают недопустимым сокращение финансирования санаторных учреждений, подведомственных Минздраву России, оказывающих медицинскую помощь больным социально значимыми и трудноизлечимыми заболеваниями, в том числе детям. Анализ законопроекта показывает, что на уровне показателей, утвержденных Законом о бюджете, сохраняются только расходы на закупки лекарственных препаратов, осуществляемые за счет федерального бюджета. Комитет предложил не перечислять межбюджетный трансферт из бюджета ФФОМС в федеральный бюджет в размере 116377,5 млн. руб. в 2015 году и направить указанные средства на восполнение дефицита программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе на компенсацию расходов, связанных с изменением валютного курса при приобретении импортных лекарственных средств, медизделий и расходных материалов. Комитет посчитал возможным поддержать принятие указанного законопроекта при условии восстановления сокращенных расходов на санаторно-оздоровительную помощь в объеме 1,2 млрд. руб.

- № 744093-6 «О внесении изменений в Федеральный закон «О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов». Комитет поддержал принятие законопроекта в первом чтении при условии представления ко второму чтению информации с расчетами дополнительной потребности в средствах на приобретение импортных лекарственных средств, медизделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов для оказания медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС с учетом изменения валютного курса.

- № 743165-6 «О внесении изменений в Федеральный закон «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов». Комитет отметил обоснованность сокращение ассигнований на приобретение и строительство помещений для территориальных органов Фонда, поскольку в предшествующий период инвестиционная деятельность Фонда осуществлялась не эффективно. Члены Комитета потребовали предоставить подробную информацию об объемах бюджетных ассигнований на развитие информационной системы Фонда в соответствии с бюджетной росписью на 01.03.2015. Также Комитет предложил уменьшить бюджетные ассигнования на развитие информационной системы Фонда на 2,0 млрд. руб. в 2015 году и направить эти средства на покрытие дефицита бюджета Фонда. Из материалов к законопроекту неясно, какой объем средств перечислен в бюджет Фонда в январе-феврале 2015 года на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в части оплаты санаторно-курортного лечения, а также проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. Неясно также, какой объем средств федерального бюджета предусмотрен в качестве межбюджетного трансферта ФФСС на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий. Члены Комитета поддержали концепцию законопроекта только с учетом высказанных замечаний.

- № 661864-6 «О внесении изменений в некоторые законодательные акты в целях запрета стимулирования продажи и потребления алкогольной продукции». Следует отметить, что Комитет согласен, что вопросы совершенствования законодательства в сфере ограничения потребления алкогольной продукции актуальны и, безусловно, поддерживает новеллу о трансляции социальной рекламы о вреде потребления алкоголя перед началом или во время демонстрации таких произведений и программ. В соответствии с нормами Федерального закона «О рекламе» одним из способов стимулирования продажи и потребления алкогольной продукции является реклама алкогольной продукции, поэтому устанавливаемые законопроектом запреты следует соотнести со ст. 21 Закона, допускающей проведение таких рекламных акций, однако изменения в Федеральный закон «О рекламе» автором не предусмотрены. Кроме того, автор не дает определения применяемых понятий, что не дает возможности установить, что конкретно понимается под указанными формулировками. Комитет не поддерживает данную редакцию указанного законопроекта в связи с необходимостью его существенной доработки.

- № 676571-6 «О внесении изменения в статью 93 Федерального закона "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" (в части осуществления закупки у единственного поставщика). Необходимо отметить, что Федеральным законом от 22 декабря 2014 года № 429-ФЗ, вступающим в силу 1 июля 2015 года, внесен ряд изменений в Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств», которым в частности дано определение понятию «орфанные лекарственные препараты», прописан их статус, установлен упрощенный порядок их государственной регистрации и т.д. В связи с этим, проблемные вопросы, возникающие при закупке орфанных лекарственных препаратов и отмеченные в пояснительной записке, устранены и, соответственно, внесение указанных изменений в Федеральный закон Комитет считает излишним. Члены Комитета не поддержали концепцию указанного законопроекта.

- № 643433-6 «О внесении изменений в статьи 91 и 210 Трудового кодекса Российской Федерации» (об установлении времени, необходимого работникам на оздоровительные занятия физической культурой на рабочем месте). По мнению Комитета, возможность включать время, необходимое на оздоровительные занятия физической культурой на рабочем месте, в рабочее время и определять его в коллективном договоре или локальном нормативном акте, принимаемом с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации, уже предусмотрена действующим законодательством. Члены Комитета не поддержали концепцию указанного законопроекта.

- № 702172-6 «О внесении изменения в статью 16 Федерального закона "О статусе военнослужащих" (об особенностях организации оказания медицинской помощи в военно-медицинских организациях). По мнению Комитета, особенности охраны здоровья и организации оказания медицинской помощи в военно-медицинских организациях членам семей военнослужащих и военным пенсионерам исчерпывающе изложены в ст.16 Федерального закона «О статусе военнослужащих», а также урегулированы решениями Правительства, федеральными законами и иными нормативными актами Российской Федерации. Кроме того, в соответствии с положениями о любом федеральном органе исполнительной власти, руководители несут ответственность за возложенные на такой федеральный орган задачи и функции. Члены Комитета отметили, что предлагаемое авторами дополнение ст.16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по сути является дублированием норм Федерального закона № 323-ФЗ, поэтому нецелесообразно и избыточно. Комитет не поддержал концепцию указанного законопроекта.

На рассылку Комитет отправил:

- № 720716-6 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».

- № 732783-6 «О внесении изменений в статью 13 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

- № 733293-6 «О внесении изменения в статью 38 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Члены Комитета приняли решение предложить Совету Государственной Думы назначить Комитет по охране здоровья ответственным по указанным законопроектам, а также включить их в примерную программу законопроектной работы Государственной Думы в период весенней сессии 2015 года. 

Написать об этом в Вконтакте Написать об этом в Facebook Написать об этом в Twitter Написать об этом в LiveJournal